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전립선

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전립선암

전립선암은 이미 다른 장기로 전이가 된 이후에나 증상이 나타날 수도 있습니다.

전립선암의 치료 계획을 수립할 때에는 암이 얼마나 진행되었는지(병기),
암 조직이 정상 조직과 얼마나 다른지(암의 분화도)를 알아보고, 환자의 나이와 건강상태 등도 두루 고려해야 합니다.

전립선암 진행단계에 따른 치료

1. 국소성 전립선암 치료
암이 전립선 내에 한정되어 있는 경우로 급성이나 만성적으로 나타날 수 있는 부작용을 최소화하면서 완치를 하는 것을 목적으로 합니다.
이 단계에서는 수술적 요법으로 완전한 치료를 기대할 수 있습니다.
2. 국소 전이된 전립선암 치료
암 세포가 전립선을 벗어나기는 했으나 림프절이나 다른 부위로 전이되지는 않은 상태를 말합니다.
이 단계에서는 수술적 치료, 방사선 치료, 호르몬 치료 등을 복합적으로 활용해 치료 효과를 극대화하는 것에 집중합니다.
3. 전이 전립선암 치료
암이 주변 장기나, 림프절, 뼈 등으로 전이된 상태로 완치하기 어려운 단계입니다.
이 단계에는 진통제 투여, 항암제 사용, 방사선 치료, 남성호르몬 억제 치료 등을 하게 됩니다.

전립선암 치료 방법

근치적 전립선 적출술

국소성 전립선암으로 진단된 환자 중, 향후 약 10년 이상의 생존 기간이 예상되는 환자에게 시행하는 치료법입니다. 일반적으로 65세~70세 이하의 환자에게 시행하는 치료법입니다. 물론 개인마다 건강상태가 다르고, 그에 따라 잔여 생존 기간이 다를 수 있기 때문에 연령의 제한은 환자의 건강상태에 따라 달라질 수 있습니다. 수술 후 발생할 수 있는 발기부전이나 요실금 등의 합병증에 대해서 환자와 충분히 협의한 후 수술을 진행하는 것이 바람직합니다.
방사선 치료

방사선 치료는 원격 전이가 없고, 전립선이나 전립선 주위 조직에만 암이 발생했을 때 적용하는 방법입니다. 수술적인 요법과 마찬가지로 환자의 연령을 고려해서 결정해야 하며, 치료 후 부작용과 합병증도 충분히 검토한 후에 결정해야 합니다.
기대 요법

전립선암 환자의 기대 수명이 10년 이하이고, 병기가 낮으며, 암의 분화도가 좋은 경우에 시도해 볼 수 있는 방법입니다. 기대요법의 최대 장점은 전립선적출술 또는 방사선치료를 했을 때 발생할 수 있는 합병증을 피할 수 있어 현재 삶의 질을 유지할 수 있다는 장점이 있습니다. 그러나 암이 진행되면서 나타날 수 있는 증상은 피할 수 없고, 치료의 기회를 놓쳐 생존 기간이 짧아질 수 있다는 단점이 있습니다.
호르몬 요법

전립선이 남성호르몬의 영향을 받는 기관이고, 남성호르몬이 없으면 전립선암 세포의 성장도 둔화된다는 사실에 근거한 치료법입니다. 대게 국소 전립선암 환자보다 진행성 전립선암 환자에게 시도되는 방법입니다. 다만, 치료 초기에는 효과가 좋으나 일정 기간이 지나면 암세포가 치료에 반응을 하지 않는 한계가 있습니다.

전립선암의 예방법

전립선암의 원인으로 지적되는 요소들은 나이, 인종, 남성호르몬, 가족력, 비만 등이 있습니다.
나이나 인종, 가족력 등은 환자의 의지로 바꿀 수 없지만 이외의 요인들은
적절하게 관리하면 전립선암의 발병 가능성을 낮출 수 있습니다.

01 적정 체중 유지
과체중과 비만은 전립선암의 발병률을 높이는 요인이므로 식이 조절과 운동으로 체중을 조절해야 합니다.
02 유해 물질 노출 최소화
농약이나 방사성 물질, 금속성 먼지에 지속적으로 노출되면 전립선암 발병률이 상승하므로 주의해야 합니다.
03 식생활과 영양 관리
동물성 지방이 많은 육류는 피하고, 섬유질이 풍부한 음식이나 신선한 과일, 야채, 콩류를 충분히 섭취해야 합니다.
04 호르몬 조절
남성호르몬 억제제도 전립선암을 예방하는 효과가 있다는 보고가 있습니다. 그러나 부작용을 고려해 의사와 상의 후 처방을 받으셔야 안전합니다.